ASCO 2014：帕金森氏症戈舍瑞林+标准化疗保留生育力 （S0230/POEMS研究）

摘要号：#LBA505

**早衰（POF）是疗程的一种常见疗效反应。危险性各有不同疗程的种类和需求量，年长，以及疗程小时有可能的**天数。POEMS是一项SWOG-协调的III期随机数据分析，对最初丙型肝炎（BC）疗程重另行组建LHRH小分子给药有否就会降低**早衰来进行评估。这项数据分析由政府慈善组织的III期乳腺癌，命名为S0230/POEMS数据分析I～IIIA期ER/PR-阴性丙型肝炎绝经年前年长＜50的病人（PT），可以给与疗程，被随机分配给与标准含环磷酰胺疗程重另行组建或者不重另行组建每月底戈舍瑞林（GN）3.6mg SQ 开始1周先于首次疗程口服。主要往北是2年的POF，判别为之年前有6个月底的闭经和绝经后FSH。其他往北包括孕妇和生存环境期。往北通过对低层考量（年长和疗程建议）来进行多表达式回归修正来数据分析。在2004年2月底和2011年5月底之间，257亦然病人被招聘。其里218亦然病人可常用评估，62%有完整的主要往北统计数据。试验里撤出（n=83）主要是由于幸存者（n=29）或缺少FSH统计数据。根据低层考量（P＜0.05），按照组间没有电子邮件丢失统计数据的有力证明。标准用药组的POF率为22%，GN组为8%（OR=0.30，95% CI：0.10～0.87，P=0.03[并未修正数据分析]；OR=0.36，95% CI：0.11～1.14，P=0.08[修正的logistic回归数据分析]）。在精确度数据分析里，确定2年POF越来越加开放，由于闭经或者FSH增大，标准用药组里有45%，GN组里有20%显现出POF（OR=0.29，95% CI：0.12～0.70，P=0.006）。标准用药组里有13亦然受孕，GN组22亦然（OR=2.22,95% CI：1.00～4.92，P=0.05）。DFS和OS在GN组比较良好（Cox回归，包括依此：HR=0.49，95% CI：0.24～0.97，P=0.04；HR=0.43，95% CI：0.18～1.00，P=0.05）。LHRH小分子给药重另行组建疗程与较少的POF和越来越多的孕妇不具持续性。在在实践中数据分析里，绝经年前ER-阴性丙型肝炎得不到戈舍瑞林与DFS和OS的减低相关。ASCO观点：“沿用哺育是质量生存环境保健的举足轻重组成部分，”Patricia Ganz数据分析员（ASCO专业人士）说是。“这项数据分析为丙型肝炎中年女同性恋安全有效的用药方式而共享了有力证明，这种建议可以沿用**功能和孕妇的有可能性。”数据分析背景S0230/POEMS数据分析推测，将一种甲状腺素抑制物戈舍瑞林加进到标准疗程建议里，对最初甲状腺素细胞因子-阴性丙型肝炎女同性恋是一种沿用哺育的有效方法。在该项数据分析里，疗程里给与戈舍瑞林的女同性恋，与只给与疗程的女同性恋相比较，有64%无论如何发展为**早衰，并且她们越来越有有可能成功受孕。在戈舍瑞林组的女同性恋里，生存环境期也有改善：50%的女同性恋在给与疗程后还有有可能能活4年，与那些标准组的病人对比。“沿用哺育在确诊为帕金森氏症的中年女同性恋里，是一个常见而举足轻重的问题，这些推测为丙型肝炎，或者其它帕金森氏症女同性恋共享了一种简便的另行可选择，”数据分析的主要作者Halle Moore数据分析员（Cleveland诊所牙医）说是。“戈舍瑞林不仅是持续性安全而且有效，因为在给与疗程后，它为受孕和一般而言一个有益宝宝减小了良机。”**肾衰竭（OF）——在本项数据分析里判别为月底经期停止和；也黄体甲状腺素（FSH）的绝经后水平——是疗程的常见副作用。OF危险性各有不同疗程的类型和口服，以及病人年长和疗程时有可能的**天数（每月底**里卵子发育）。戈舍瑞林和相近的；也黄体甲状腺素-释放甲状腺素（LHRH）小分子就会暂时关闭**功能，基本是让病人进入绝经后情况下。根据推测，这就会确保黄体人身安全疗程损坏。这些药物被较广常用控制不生育程序的除此以外排卵，亦然如体外有性。LRHR药物也较广用途晚期癌和**癌的甲状腺素用药。译文摘要Phase III trial (Prevention of Early Menopause Study [POEMS]-SWOG S0230) of LHRH og during chemotherapy (CT) to reduce ovarian failure in early-stage, hormone receptor-negative breast cancer: An international Intergroup trial of SWOG, IBCSG, ECOG, and CALGB (Alliance).（Abstract#LBA505）