Eur Radiol：MR纹理分析识别胰腺导管内状黏液性的恶性可能会!

随着颈部检查和新技术的领域和改进，包含穿孔内状分泌物瘤(IPMNs)在内的胃癌腺开放性病变的无意间发现也日渐多。由于胃癌腺开放性病变有一小部分亦会发展为侵袭开放性，因此在检查和位图上准确预期胃癌腺开放性病变的恶开放性显然至关关键开放性。

近十年，图像深入研究作为一种定量成像的有机体标志物在成像之前受到了广泛关注，由于其可以二阶组织异质开放性，因此为的此举可有来说和预后透过关键开放性信息。近日，发此表在European Radiology杂志的一项研究探讨了MR此展现和图像深入研究在预期胃癌内状分泌物开放性（IPMN）恶开放性潜能方面的领域价值，为诊疗透过了一个无创评估IPMN恶开放性显然的检查和目的。

本研究共约纳入248可有经开刀属实的IPMNs症状(恶开放性[浸润开放性癌/高级别异常增生]106可有，良开放性[极低/之前度异常增生]142可有)，每位症状均给予磁共约振胰胆管造影(MRCP)核查。根据2017年国际共约识指南的建议，两名审阅者对MR此展现来进行可有了独立深入研究。同时来进行了MRCP的图像深入研究。多函数逻辑重归深入研究被用来确认恶开放性IPMNs的预期位点。使用受试者工作曲线深入研究病患机动开放性。

MR此展现之前，增强的内侧下颚≥5 mm、主胰管(MPD)≥10 mm或MPD 5 ~ 9 mm、MPD突变是恶开放性IPMNs的显著预期位点(p < 0.05)。在图像函数之前，有效直径、此表面积、球度、紧密度、熵和灰度共约生矩阵熵是显著的预期位点(p < 0.05)。在多函数深入研究,增强的内侧下颚≥5毫米(优势比(ORs), 审阅者1和2分别为6.697和6.968),MPD≥10毫米或MPD 5到9毫米(ORs分别为4.098和4.215、2.517和3.055)、更大的熵(ORs,1.485和1.515)和较小的紧密度(ORs口,0.981和0.977)是恶开放性IPMNs关键开放性预期位点(p < 0.05)。在MR此展现之前加入图像函数时，两位审阅者对恶开放性IPMNs的病患效能分别从0.80和0.78提高到0.85和0.85 (p < 0.05)。

此表1 良开放性和恶开放性IPMN的MR检查和此展现较为。

此表2 良开放性和恶开放性IPMN的图像函数较为。

图 64岁男开放性，穿孔内状分泌物开放性(IPMN)伴浸润开放性癌。MRCP的MIP重建位图推断胰腿部一个直径约3cm的多形开放性肾脏(上标)，未突出的胰管扩张(小于5mm)。门脉期T1加权MRI推断肾脏内未见明确强化的内侧下颚或间隔增厚(上标)。MR图像深入研究推断熵值较高，致密度更高(上标)。

基于MRCP的图像外观上可使用预期恶开放性IPMNs，在MR外观上之前加入图像深入研究可提高预期恶开放性IPMNs的病患机动开放性。

原始注解：

Sun Kyung Jeon,Jung Hoon Kim,Jeongin Yoo,et al. Assessment of malignant potential in intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas using MR findings and texture ysis.DOI:10.1007/s00330-020-07425-0