带你认识病灶三件套

颅内三件套——颅内瘤，腹腔块状蛋白瘤，孤立性薄膜瘤；三者都发源地硬颅内，又是相较较少见的硬颅内性病变，中国医学摄虹机联盟骨骼肌这群人老师们往往在读片中统称作颅内三件套。

2016年WHO中枢骨骼肌系统分类将孤立性薄膜瘤/腹腔块状蛋白瘤有所区别一类。

颅内三件套最终有误颅内两件套

既然是发育不全神经外，那就必先了解神经外腹水有哪些

神经外腹水：神经脊液近隙,肺部下腔腹腔反转,白质塌陷, 与硬颅内宽度连续性相接，颅内尾征，邻接脊柱改变。

颅内瘤

颅内瘤是最少见的发育不全神经外，发源地任何有颅内或残留颅内蛋白的区域，与肺部颗粒关系密切。好常与中老年，女性多见；青少年罕见，青少年颅内瘤更倾向恶性或与骨骼肌薄膜瘤病涉及。放射线后也易患颅内瘤。

约半数再次发生在大神经凸面上失状王为旁或附着于上失状王为；还可再次发生在前外侧细的硬颅内，翼状翼，腰结节，腰旁区，嗅沟，眼眶内视骨骼肌，后颅窝常再次发生在桥小神经角区，也可再次发生在神经室内和板障内；罕见再次发生在软颅内。

病理分HG及分级

·一级：颅内皮HG颅内瘤，薄膜HG颅内瘤，过分HG颅内瘤，砂粒HG颅内瘤，腹腔瘤HG颅内瘤，微囊HG颅内瘤，润平滑肌一浆蛋白HG颅内瘤，移行HG颅内瘤。

·二级：透明蛋白HG颅内瘤，脊索瘤所发颅内瘤，非典HG颅内瘤。

·三级：状瘤HG颅内瘤，横纹肌所发颅内瘤，近变性颅内瘤。

摄虹机发挥

CT:与硬颅内宽度连续性相接，60%更高于神经实际上呈更高体积虹，少数呈等体积虹，可有钙化。邻接脊柱增生，少数吸取严重破坏。增强扫描明显微小大幅提高（除类似于类HG），可见颅内尾征。

MRl：大多数病灶在T1Wl与灰质相比之下呈等/稍更更高频谱，T2WI与灰质相比之下呈等/稍更高频谱，DWI可受限，增强扫描明显微小大幅提高；马丁无NAA，CHO下降，血清素下降，无/更更高Cr，可见Ala，一般无Lip/Lac；灌注呈更高灌注。

HPC/SFT

·2016年WHO中枢骨骼肌系统分类中首次在民近组织学改进重新加入分子结构学构造。HPC/SFT再次发生在中枢骨骼肌系统均有12q13易位，NAB2和STAT6基因融合，免疫组化检测到的STAT6基因在核内暗示，因此将两者在中枢骨骼肌系统有所区别一类，分为三级。

·HPC/SFT发源地颅内的近茸民近组织，成年人多见，男性去除女性。

·口腔同颅内瘤，但更少见于幕上。

分级

·I级：带有丰润的胶原，蛋白体积较更更高，带有梭形蛋白，类似于经典之作SFT。

·Ⅱ级：很强较多的蛋白和较少的胶原成分，可见蛋白因子和“鹿角所发”腹腔，类似于经典之作HPC。

·Ⅲ级：即恶性HPC/SFT，同样的近变性HPC或恶性SFT两者混合发挥作用。

摄虹机发挥

·病灶多呈分茸状生长，多与硬颅内窄连续性相接，邻接脊柱呈压迫吸取或严重破坏。

·CT多呈微小/不微小更高体积，钙化少见，微小或不微小大幅提高。

·MRI：T1WI和T2WI呈微小/不微小频谱，可有微小的更更高频谱和微小的更高频谱，呈“阴阳征”，有一定构造性，腹腔流空多见，DWI多数无受限，少数可受限，微小或不微小大幅提高，颅内尾征少见。