JAMA：定期骨盆检查筛查是否有效率？

不太可能，关于宫颈癌肾结石周期的变异掀起了在无病症妇女中的肾结石盆腔体检的作用的情况。

近期，一篇公开发表在至高无上杂志JAMA上的文章系统评论美国预防服务大寨（USPSTF）对妇科疾患病肾结石骨盆体检的健康益处，可信度和不良影响的相关学术研究。此项学术研究的数据来自MEDLINE，PubMed和Cochrane中的心对照次测试注册，用于2016年1年末13日发布的相关法语学术研究，并于2016年8年末3日进行时监测。由两位评审员独立筛选摘录和学术研究。搜索产生了8678个与众不同的引用;审批了316篇全文文章，最终包括27630名患病患者在内的9项学术研究符合纳入标准。由两名评审员使用USPSTF标准定级学术研究可信度。此项学术研究的主要结果：发患病率；死亡；除了宫颈癌、淋患病和衣原体外，其他USPSTF肾结石建议涵盖的任何妇科帕金森氏症或患病症的诊断可信度；伤害（假阳性率、假阴性率、手术后率）。此项学术研究结果显示：没有次测试学术研究审核盆腔体检在降更高全因患病率，减少帕金森氏症和疾患病基因表达发患病率和患病率，或自力更生可信度的系统性。8项学术研究报告肾结石盆腔体检的可信度：更高血压（4项学术研究; n = 26432），脑膜炎患病（2项学术研究; n = 930），毛滴虫患病（1项学术研究; n = 779）和生殖器官疱疹n = 779）。在4项更高血压肾结石学术研究中的，更高血压的更高发患病率一致导致更高阳性假设（PPV）和假阳性率，精确度至少缺乏精确性（敏感度之内，0％-100％;基因表达之内，91％-99％; PPV之内，0％-3.6％;阴性假设[NPV]之内，≥99％）。脑膜炎炎，毛滴虫患病和生殖器官疱疹的每个诊断的可信度学术研究在具相当大百分比的病症患病患者的更高流行人群中的进行时，并且路透社了个体体格体检推测的精确性特征（脑膜炎患病，敏感度之内，69％-79％;基因表达之内54％-97％; PPV之内52％-95％; NPV之内79％-80％;只不过疱疹患病毒，外阴溃疡：敏感性20％;基因表达98％; NPV，57％;滴虫患病，灵敏性2％;基因表达100％; PPV，100％; NPV，85％）。对于更高血压的肾结石盆腔体检持续性导致手术后率在1年时为5％至36％，最大的学术研究报告在具持续性推测的盆腔体检的1年内11％的手术后率和1％的并发症心血管疾病。此项学术研究表明：了了或每半年肾结石次测试的盆腔体检的总体益处和不良影响已有直接证据。在无病症的初级卫生保健人群中的，关于常规肾结石骨盆体检的诊断可信度和不良影响的证据有限。早期出处：Guirguis-Blake JM, Henderson JT, Perdue LA. Periodic Screening Pelvic Examination: Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2017 Mar 7;317(9):954-966. doi: 10.1001/jama.2016.12819.本文系梅斯临床（MedSci）原创编译整理，转载需授权！