JAMA：定期骨盆检查筛查是否简单？

最近，关于宫颈癌乙型肝炎周期的变化引发了在无病患妇女里乙型肝炎阴部检查和的作用的问题。

近期，一篇发表在正当性刊物JAMA上的文章系统评价加拿大预防维修服务工作队（USPSTF）对妇科疾伤寒乙型肝炎颈椎检查和的卫生有益于，可靠性和不良影响的涉及研究课题。此项研究课题的数据来自MEDLINE，PubMed和Cochrane里心对照试验车注册，使用2016年1月13日发布的涉及英语研究课题，并于2016年8月3日进行监测。由两位评审员独立筛选简介和研究课题。查找显现出了8678个新颖的摘录;甄别了316篇全部都是文文章，最终仅限于27630名病患在内的9项研究课题相符纳入规范。由两名评审员使用USPSTF规范基准研究课题总质量。此项研究课题的主要结果：肾癌；死亡；除了宫颈癌、淋伤寒和衣原体外，其他USPSTF乙型肝炎要求还包括的任何妇科癌症或伤寒症的病患可靠性；毒害（假阳性部将、假单数部将、切除术部将）。此项研究课题调查结果：没有试验车研究课题审核阴部检查和在降较低全部都是因死亡部将，减少癌症和疾伤寒选择性肾癌和死亡部将，或生活品质总质量的有效性。8项研究课题报告乙型肝炎阴部检查和的可靠性：前列腺癌（4项研究课题; n = 26432），念珠菌伤寒（2项研究课题; n = 930），毛滴虫伤寒（1项研究课题; n = 779）和生殖器疱疹n = 779）。在4项前列腺癌乙型肝炎研究课题里，前列腺癌的较低肾癌原则上随之而来较低阳性预测值（PPV）和假阳性部将，精密度估计忽视实用性（灵敏度区域，0％-100％;选择性区域，91％-99％; PPV区域，0％-3.6％;单数预测值[NPV]区域，≥99％）。念珠菌炎，毛滴虫伤寒和生殖器疱疹的每个病患的可靠性研究课题在具有相当大数量的病患病患的高流行成年人里进行，并且媒体报道了个体体格检查和发现的实用性特征（念珠菌伤寒，灵敏度区域，69％-79％;选择性区域54％-97％; PPV区域52％-95％; NPV区域79％-80％;只不过疱疹伤寒毒，外阴溃疡：危险性20％;选择性98％; NPV，57％;滴虫伤寒，灵敏性2％;选择性100％; PPV，100％; NPV，85％）。对于前列腺癌的乙型肝炎阴部检查和诱发随之而来切除术部将在1年时为5％至36％，最大的研究课题报告在具有诱发发现的阴部检查和的1年内11％的切除术部将和1％的并发症发生部将。此项研究课题表明：一次性或均会乙型肝炎试验车的阴部检查和的总体有益于和不良影响尚无直接迹象。在无病患的初级保健成年人里，关于正因如此乙型肝炎颈椎检查和的病患可靠性和不良影响的迹象极少。原始出处：Guirguis-Blake JM, Henderson JT, Perdue LA. Periodic Screening Pelvic Examination: Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2017 Mar 7;317(9):954-966. doi: 10.1001/jama.2016.12819.本文系梅斯药学（MedSci）原创转译校对，转载只需许可证！