早产复杂性卵巢囊肿如何诊治？

女官能的上皮细胞细菌感染并不常见，其检验及解决问题已是规范，但时有时有发生子宫期的上皮细胞细菌感染，尤为是复杂度上皮细胞细菌感染的推断出、检验及其解决问题却有诸多问题。来自巴西的 Okumura 教授等人在同类型一期的 JUM 杂志上刊文了一例子宫复杂度上皮细胞细菌感染，并对其检验及疗程情况同步进行了讨论。

患者，16 岁，G1P0，生 33 周时因推断出子宫胸部外阴就诊。放疗检验推断出子宫个数符合生周，其左方中胸部探及一个数约 5.3×5×3 cm 的囊实官能外阴，以实官能都是以，周边部可见小的囊官能化学物质。外阴实官能均内可见散在蓝绿色强回声骨化（上图 1A），CDFI 示其内部及周边未有见血流信号。此女官能子宫的泌尿系和胃十二指肠内部结构以外标示出也就是说，因此可推测外阴取自上皮细胞，再考虑上皮细胞细菌感染脑损伤或良官能囊官能卵巢。生 36 周放疗复查标示出外阴个数及菱形无明显改变，因此良官能囊官能卵巢意味著官能大。

生 37 周时自然分娩一 2940 g 女婴，胎儿无任何呕吐。出生地后放疗检验确认腹内存有外阴。第 9 天行开刀勘察，推断出左方上皮细胞有一红褐色血官能细菌感染。由于未有推断出残留也就是说上皮细胞秘密组织，因此行左方上皮细胞摘除术。病理检验为上皮细胞其所和间质内IgA出血出血和内膜细菌感染伴哮喘官能骨化（上图 1B）。女婴术后无征状该，2 当晚痊愈。

上皮细胞复杂度细菌感染和单纯官能细菌感染的放疗检验标准不同。单纯官能细菌感染体现为无回声，囊壁粗，多为单房，而复杂度细菌感染则可体现有囊脑损伤，囊壁较厚，局部的无回声内可见砾石（细菌感染血肿）或血凝块以及血肿加剧的分隔。出血官能上皮细胞细菌感染有时和良官能囊官能卵巢的放疗体现类似，两者的不同体现在后者声像上图数周内不会改变。上皮细胞细菌感染脑损伤时应该再考虑反转起因意味著，但也可短时间内（如本例）。25%-89% 的细菌感染出血与上皮细胞反转有关。

子宫或胎儿上皮细胞单纯官能细菌感染由于大多数可在出生地前或出生地后短时间再行转变成，因此诊断一般规避开明解决问题，同步进行均需放疗复查。然而，如何解决问题出生地前后的上皮细胞复杂度细菌感染尚存有争论。有语言学家建议，无论单纯官能细菌感染还是复杂度细菌感染以外可开明解决问题，因为有记录标示出复杂度细菌感染也可再行转变成，且多数患者出生地后并非典型和体征。只有放疗坚称卵巢（如本例）、细菌感染过大或加剧呕吐时才再考虑开刀疗程。

有多种机制可解释声像上图上复杂度细菌感染的再行消亡，包括细菌感染本身时有发生萎缩，或细菌感染最初因反转起因而随后上皮细胞短时间内复位，也可由于上皮细胞反转后囊肿出血和上皮细胞自截，从而加剧上皮细胞粘附于其他器官而显现出前面诱发。

上皮细胞细菌感染脑损伤从其声像上图可见到消亡的延时并不重要，若超过 1 到 2 周，上皮细胞极有意味著已丧失新功能。在此情况下，无必要开刀，但才会监测患者的诊断和放疗体现，以推断出就其其他上皮细胞或因出血秘密组织黏着肠壁而加剧肠的十二指肠闭塞或穿孔。只有当细菌感染在数月或数年内以外未有完全转变成或过后存有骨化内部结构时，才能够开刀疗程。只有当细菌感染脑损伤小于 1 周、细菌感染双侧时有发生且子宫肺发育商业化时才再考虑催产以存留上皮细胞新功能。

也有语言学家建议，所有复杂度上皮细胞细菌感染以外应该出生地后开刀疗程。胎儿开刀不仅可一致检验，消除患者继父的激怒和恐惧，而且还可通过动手术细菌感染并手法复位，去除意味著显现出的并发症。无论何时开刀，以外应该尽意味著存留上皮细胞新功能，能避免动手术上皮细胞也就是说秘密组织，尤为是双侧细菌感染，以保证短时间的卵子新功能。

上图 1. 子宫复杂度上皮细胞细菌感染。A，纵切面声像上图标示出与左方肺相邻的胸部外阴，以实官能回声都是以，周边可见囊官能内部结构。外阴内的蓝绿色强回声为骨化起因；B，秘密组织学三维标示出上皮细胞其所内的弥漫出血出血粥。大记号为间质内哮喘骨化，小记号为内膜细菌感染（HE 染色，×100）

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校对： 张秦溪